胆囊息肉单发与多发的严重程度需结合息肉大小、生长速度等特征综合评估,直径超过1厘米或快速增大的息肉恶变风险较高。
直径小于5毫米的息肉多数为良性胆固醇性息肉,定期复查即可;超过1厘米的息肉需警惕腺瘤性息肉可能。
基底宽大、血供丰富的息肉恶变概率更高,单发广基息肉比多发小息肉更具临床意义。
合并胆囊炎反复发作、胆绞痛或黄疸时,无论单发多发均需积极处理,可能与息肉阻塞胆道有关。
年龄超过50岁合并胆囊结石、息肉快速增长或影像学显示壁层浸润时,建议限期手术切除。
建议每6-12个月复查超声监测变化,避免高胆固醇饮食,出现右上腹持续疼痛需及时就诊。