晚上牙疼白天不痛
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晚上牙疼白天不痛
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晚上牙疼白天不痛可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、夜间磨牙症等原因引起，可通过口腔检查明确病因后采取针对性治疗。
1、龋齿
龋齿导致的夜间疼痛与体位改变刺激暴露的牙本质有关，表现为冷热敏感或自发痛。需及时充填治疗，可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀或复合树脂修复。
2、牙髓炎
牙髓炎夜间痛因卧位时髓腔压力增高，典型表现为放射性剧痛。需根管治疗，急性期可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑缓解症状。
3、牙龈炎
夜间唾液分泌减少导致菌斑刺激加剧，表现为牙龈红肿出血。需超声洁治配合氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液局部消炎。
4、磨牙症
夜间咀嚼肌无意识收缩引发牵涉痛，可能伴随颞下颌关节弹响。建议定制咬合垫，必要时注射A型肉毒毒素或使用肌松剂如盐酸替扎尼定。
避免睡前摄入刺激性食物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，定期口腔检查可预防症状加重。持续性疼痛需尽早就医排除颌骨病变。
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