早期食管癌内镜黏膜下剥离术治愈率较高。影响治愈率的因素主要有肿瘤浸润深度、病灶范围、病理分化程度、术后随访规范性。
1、浸润深度
局限于黏膜层的肿瘤ESD术后5年生存率可达90%以上,浸润至黏膜下层时治愈率有所下降。
2、病灶范围
病灶直径小于3厘米且边界清晰者完全切除率高,广泛或多灶性病变可能需追加治疗。
3、分化程度
高分化鳞癌预后优于低分化型,未分化癌需结合放化疗等综合治疗。
4、随访规范
术后每3-6个月复查胃镜可及时发现局部复发,配合超声内镜评估淋巴结状态。
建议术后保持清淡饮食,避免过热过硬食物,戒烟限酒并定期进行肿瘤标志物检测。