胆结石不疼多数情况下无须立即手术。胆结石的处理方式主要有保守观察、饮食调整、药物治疗、手术治疗。
无症状胆结石可定期复查超声,监测结石大小及胆囊功能变化,暂不进行干预。
低脂饮食有助于减少胆囊收缩刺激,避免诱发胆绞痛,建议每日脂肪摄入控制在40克以下。
UDCA可能对部分胆固醇性结石有效,常配合阿托品缓解胆道痉挛,头孢曲松可用于合并感染者。
若结石直径超过3厘米或瓷化胆囊等高风险情况,建议腹腔镜胆囊切除术,儿童患者可考虑保胆取石术。
保持规律进食习惯,避免过度节食,肥胖患者需逐步减重,每月减重不超过4公斤为宜。