胆囊切除后可能出现消化功能暂时性紊乱、胆汁反流性胃炎、脂肪泻、胆总管代偿性扩张等影响,多数患者术后可通过机体代偿逐渐适应。
胆囊缺失导致胆汁持续排入肠道,进食高脂食物时可能引发腹胀腹泻。建议术后3个月内采用低脂饮食,逐步增加脂肪摄入量帮助适应。
失去胆囊储存功能后,十二指肠胆汁可能反流至胃部。表现为上腹灼痛、口苦,可遵医嘱使用铝碳酸镁、莫沙必利、雷贝拉唑等药物缓解症状。
胆汁浓缩功能丧失可能影响脂肪消化,出现脂肪泻。需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊,并配合脂溶性维生素补充剂。
胆总管会逐渐扩张替代胆囊功能,约80%患者1年内完成代偿。极少数可能继发胆管结石,需定期复查腹部超声监测。
术后应保持规律饮食节奏,避免暴饮暴食,高纤维饮食有助于胆汁排泄,适度运动可促进胃肠蠕动功能。