股骨头置换术风险总体可控,主要风险包括感染、假体松动、深静脉血栓、假体周围骨折。手术安全性与患者基础疾病、手术技术及术后护理密切相关。
术中无菌操作不严格或术后伤口护理不当可能导致感染。表现为发热、切口红肿渗液,需使用头孢呋辛、万古霉素等抗生素治疗,严重者需清创手术。
骨质疏松或过度活动可能引发假体松动。早期表现为负重疼痛,晚期出现关节不稳。可通过限制活动、服用阿仑膦酸钠延缓进展,严重时需翻修手术。
术后制动导致血流缓慢易形成血栓。表现为下肢肿胀疼痛,预防性使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物,配合气压治疗可降低风险。
骨质疏松患者术中操作或术后跌倒可能引发骨折。需根据骨折类型选择内固定或假体翻修,术后补充钙剂和维生素D促进骨愈合。
术后三个月内避免盘腿及剧烈运动,定期复查X线评估假体位置,出现异常疼痛或活动障碍需及时就诊。