实火与虚火是中医对两种不同性质内火的分类,主要区别在于病因、症状及治疗原则的不同。
1、病因差异实火多由外感热邪或饮食辛辣导致体内阳热亢盛,虚火则因阴液亏耗、阳气相对偏亢引起,常见于慢性消耗性疾病或体质虚弱者。
2、症状表现实火表现为面红目赤、口舌生疮、尿黄便秘等亢奋症状;虚火可见潮热盗汗、咽干口燥、舌红少苔等虚性热象,症状多在午后或夜间加重。
3、脉象舌象实火脉象洪数有力,舌质红绛苔黄厚;虚火脉细数无力,舌红少津或有裂纹,苔薄甚至无苔。
4、治疗原则实火需清热泻火,常用黄连解毒汤等苦寒方剂;虚火应滋阴降火,代表方剂如知柏地黄丸,同时需避免过度清火损伤正气。
日常需根据体质调整饮食,实火者减少辛辣食物,虚火者适当食用银耳、百合等滋阴食材,症状持续者建议中医辨证调理。