又有高血压又有糖尿病怎么办
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又有高血压又有糖尿病怎么办
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高血压合并糖尿病可通过生活方式干预、血糖监测、降压药物、降糖药物等方式综合管理。两者常由胰岛素抵抗、肥胖、遗传因素、血管病变等原因共同引起。
1、生活方式干预
控制每日钠盐摄入低于5克，增加全谷物和蔬菜水果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，减轻体重有助于改善胰岛素敏感性。
2、血糖监测
定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白，使用动态血糖仪监测血糖波动，根据血糖变化调整饮食和药物，避免出现低血糖或高血糖危象。
3、降压药物
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可保护肾功能，钙通道阻滞剂如氨氯地平适合老年患者，利尿剂如氢氯噻嗪需注意电解质平衡。
4、降糖药物
二甲双胍作为一线用药可改善胰岛素抵抗，格列美脲等磺脲类药物促进胰岛素分泌，SGLT-2抑制剂如达格列净具有心肾保护作用。
建议每日监测血压和血糖变化，定期复查肾功能和眼底，戒烟限酒并保持规律作息，出现头晕或心悸等症状及时就医调整治疗方案。
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