胆结石痛的症状是什么
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胆结石痛的症状是什么
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胆结石痛的症状主要有右上腹绞痛、肩背部放射痛、恶心呕吐、黄疸等。胆结石发作时症状按程度可分为早期隐痛、急性发作期剧痛、梗阻性并发症三个阶段。
1、右上腹绞痛
表现为剑突下或右上腹突发持续性绞痛，常因结石卡顿在胆囊颈部引起，疼痛可向右侧肩胛区放射。急性发作时可使用山莨菪碱、曲马多、哌替啶等解痉镇痛药物。
2、肩背部放射痛
胆囊神经与右肩部神经存在交叉反射，约60％患者会出现右侧肩背部牵涉痛。这种放射性疼痛在结石移动时尤为明显，需通过超声检查明确结石位置。
3、恶心呕吐
胆道压力增高会刺激迷走神经，引发反射性胃肠道症状。严重呕吐可能导致电解质紊乱，建议暂禁食并静脉补充液体。
4、黄疸
结石阻塞胆总管时会出现皮肤巩膜黄染，伴随小便颜色加深和大便陶土样改变。这种情况需紧急进行ERCP取石或外科手术干预。
出现胆绞痛症状时应立即禁食，避免油腻饮食，及时就医排查是否并发胆管炎或胰腺炎等严重并发症。
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