甲亢的早期表现包括心悸、怕热多汗、食欲亢进但体重下降,进展期可能出现手抖、突眼、甲状腺肿大,终末期可引发甲亢性心脏病或甲状腺危象。
甲状腺激素分泌过多导致基础代谢率增高,表现为怕热多汗、易饿多食但体重减轻,部分患者伴有低热症状,可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗。
甲状腺激素刺激交感神经引发心率增快、心悸胸闷,严重者出现房颤,心电图显示窦性心动过速,需使用普萘洛尔等β受体阻滞剂缓解症状,同时配合抗甲状腺药物治疗。
中枢神经兴奋性增高导致易激动、失眠、手部细颤,部分患者存在周期性麻痹,治疗需控制甲亢原发病,可辅助使用镇静类药物如地西泮改善症状。
约半数患者出现突眼、眼睑水肿等Graves眼病表现,严重者伴视力下降,需使用糖皮质激素冲击治疗或眼眶减压手术,同时严格维持甲状腺功能正常。
建议出现疑似症状时及时检测甲状腺功能五项,确诊后避免高碘饮食,规律作息并遵医嘱定期复查甲状腺激素水平。