胆道感染常用的抗生素有头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑、阿米卡星等,需根据病原体类型和药敏结果选择,严重感染可能需联合用药。
第三代头孢菌素,覆盖多数革兰阴性菌,对部分厌氧菌有效,适用于轻中度胆道感染,肝功能异常者需调整剂量。
喹诺酮类广谱抗生素,对胆道常见致病菌如大肠埃希菌有较强活性,禁用于18岁以下患者及妊娠期妇女。
针对厌氧菌感染的核心药物,常与其他抗生素联用,用药期间禁止饮酒,可能出现消化道不适等不良反应。
氨基糖苷类抗生素,用于严重革兰阴性菌感染,需监测肾功能和听力,通常短期使用并配合β-内酰胺类药物。
出现发热、黄疸等胆道感染症状应及时就医,抗生素使用需严格遵循血培养和胆汁培养结果,避免自行用药导致耐药性。