半月板和前交叉韧带损伤可通过保守治疗、关节镜手术、康复训练、药物治疗等方式治疗。损伤通常由运动创伤、退行性变、外力撞击、关节不稳等原因引起。
1、保守治疗适用于轻度损伤,包括制动休息、冰敷消肿、支具固定。减少关节活动有助于半月板边缘撕裂自行修复,前交叉韧带部分损伤可通过肌肉训练代偿。
2、关节镜手术半月板三级撕裂或韧带完全断裂需手术修复。半月板缝合术保留组织功能,前交叉韧带重建术采用自体肌腱移植。术后需配合系统康复。
3、康复训练肌力训练重点强化股四头肌与腘绳肌,平衡训练恢复本体感觉。水中运动减轻关节负荷,逐步增加活动范围至正常水平。
4、药物治疗急性期可使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,七叶皂苷钠片消除肿胀。药物需在医生指导下使用。
恢复期避免剧烈运动,控制体重减轻关节负担,补充钙质和维生素D促进组织修复,定期复查评估恢复情况。