甲状腺功能减退可能由自身免疫损伤、碘摄入异常、药物因素、垂体病变等原因引起,可通过左甲状腺素替代治疗、病因治疗、对症支持、定期监测等方式干预。
桥本甲状腺炎是最常见病因,甲状腺组织被淋巴细胞浸润破坏,表现为甲状腺肿大伴促甲状腺激素升高,需长期服用左甲状腺素钠片维持激素水平。
长期缺碘导致甲状腺激素合成不足,或高碘抑制激素释放,出现乏力畏寒症状,需调整碘摄入量并配合甲状腺片治疗。
锂制剂、干扰素等药物可能抑制甲状腺功能,停药后多可恢复,期间可短期使用甲状腺素缓解记忆力减退等症状。
垂体肿瘤或炎症导致促甲状腺激素分泌不足,需进行垂体MRI检查,采用糖皮质激素联合甲状腺片治疗。
日常需保证优质蛋白和硒元素摄入,避免过度劳累,定期复查甲状腺功能以调整药量。