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肾结石与胆结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除等方式治疗。两种疾病通常由代谢异常、饮食结构不当、胆汁淤积、泌尿系统感染等原因共同引起。
1、药物排石
针对直径小于5毫米的结石可使用枸橼酸氢钾钠颗粒促进溶解，熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分，同时服用盐酸坦索罗辛扩张输尿管辅助排石。药物需严格遵医嘱服用并定期复查超声。
2、体外碎石
适用于肾盂结石1-2厘米或胆囊结石2厘米以下的情况。通过冲击波聚焦粉碎结石后配合利尿排石治疗，不建议胆总管结石患者采用此法，可能诱发胆管炎。
3、内镜治疗
经输尿管软镜激光碎石适合肾盂输尿管连接部结石，ERCP取石用于胆总管结石。微创手术创伤小，但存在消化道穿孔、出血等并发症风险。
4、联合手术
对于反复发作的复杂性结石，可能需腹腔镜胆囊切除联合输尿管镜碎石。术后需低脂低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上预防复发。
建议限制动物内脏等高嘌呤食物摄入，避免突然剧烈运动诱发绞痛，术后三个月复查泌尿系彩超和肝功能。结石成分分析可指导个性化预防。
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