胆管结石微创手术后一般24-48小时可逐步恢复饮食,具体时间受手术方式、术后恢复情况、有无并发症及患者个体差异影响。
腹腔镜手术创伤较小,通常24小时后可尝试流质饮食;若术中转为开腹或存在胆道重建,需延长禁食时间至48小时以上。
无恶心呕吐、肠鸣音恢复良好时,可先给予米汤等清流质;若出现腹胀或引流液异常,需延迟进食并排查胆漏等并发症。
合并胰腺炎或感染时需持续胃肠减压,待血淀粉酶正常、体温平稳后再逐步过渡到低脂半流质饮食。
老年患者或合并糖尿病者胃肠功能恢复较慢,需根据耐受性调整饮食进度,优先选择易消化的粥类及蛋白质粉。
术后初期应遵循从流质、半流质到软食的渐进原则,避免高脂食物刺激胆汁分泌,定期复查腹部超声评估胆道情况。