胆结石若不治疗可能发展为胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肝硬化等严重并发症。
结石长期刺激胆囊壁可能引发胆囊炎,表现为右上腹持续疼痛伴发热。急性发作需使用抗生素如头孢曲松钠,慢性反复发作建议腹腔镜胆囊切除术。
结石落入胆总管会导致胆管梗阻和感染,出现黄疸、寒战高热。需紧急行内镜逆行胰胆管造影取石并配合注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素治疗。
胆总管下端结石阻塞胰管开口可能诱发急性胰腺炎,特征为剧烈上腹痛伴呕吐。需禁食胃肠减压,使用生长抑素和注射用乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。
长期胆管梗阻可导致胆汁淤积性肝硬化,晚期出现腹水、肝性脑病。需行胆管引流术延缓病情,终末期需考虑肝移植。
建议胆结石患者定期复查腹部超声,避免高脂饮食,出现持续性腹痛、黄疸等症状应及时就医评估手术治疗指征。