胆囊切除术后可能出现消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎等后遗症,多数患者通过饮食调整可逐渐适应。
胆囊缺失导致胆汁持续缓慢排入肠道,脂肪消化能力下降。建议低脂饮食,分次少量进食,必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等消化酶制剂。
胆汁持续进入肠道刺激肠蠕动加快,表现为进食油腻食物后水样便。可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能,日常避免高脂饮食。
胆汁直接排入十二指肠可能反流至胃部,引发上腹灼痛。奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物可缓解症状,进食后保持直立体位。
少数患者术后胆总管代偿性扩张,可能形成继发结石。定期超声检查,出现黄疸或腹痛需及时就诊,必要时行ERCP取石。
术后3-6个月内需严格低脂饮食,逐步增加膳食纤维摄入,避免暴饮暴食,适当运动促进胆汁排泄,定期复查肝胆超声。