胆结石怀孕的风险多数情况下可控,但需警惕急性胆囊炎发作、胆源性胰腺炎、胎儿生长受限、早产等潜在并发症。
妊娠期激素变化可能诱发胆囊收缩异常,胆汁淤积导致结石嵌顿。典型症状为右上腹剧痛伴发热,需急诊抗感染治疗,可选用头孢曲松、甲硝唑等药物。
胆总管结石可能引发胰管梗阻,妊娠期高脂饮食会加重风险。表现为持续性上腹痛伴呕吐,需禁食并静脉营养支持,必要时行ERCP取石。
反复胆绞痛影响孕妇营养摄入,可能导致胎儿发育迟缓。建议少量多餐并补充优质蛋白,监测胎儿超声及胎心。
严重感染或疼痛可能刺激子宫收缩,孕晚期尤其需避免剧烈腹痛发作。出现规律宫缩需立即产科评估。
妊娠合并胆结石应保持低脂饮食,定期超声监测结石变化,突发剧烈腹痛需立即就医评估母婴安全。