彩超显示不均匀脂肪肝可能由单纯性脂肪肝、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、代谢综合征等因素引起,需结合肝功能检查进一步评估。
肝脏脂肪沉积未引发炎症,多与肥胖、高脂饮食有关。建议控制体重,减少饱和脂肪摄入,可遵医嘱使用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵等护肝药物。
长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性,常伴谷丙转氨酶升高。需严格戒酒,补充B族维生素,必要时使用美他多辛、还原型谷胱甘肽等药物干预。
胰岛素抵抗引发肝细胞损伤,可能出现乏力、肝区不适。需改善胰岛素敏感性,推荐二甲双胍、吡格列酮联合维生素E治疗。
合并高血压、高血糖等代谢紊乱时,脂肪肝进展风险增加。需综合调控血糖血脂,可选用阿托伐他汀、奥利司他等药物。
日常需限制精制碳水摄入,每周进行有氧运动,定期监测肝功能及肝脏超声变化。