胃息肉多数情况下无须每年手术,是否需要手术主要取决于息肉类型、大小及病理结果。胃息肉处理方式主要有内镜下切除、定期随访观察、药物治疗、手术干预。
直径超过10毫米或病理提示腺瘤性息肉需内镜下切除,常用方法包括高频电切术、黏膜切除术,术后需禁食6-8小时并复查胃镜。
5毫米以下炎性息肉建议每1-2年胃镜复查,随访期间发现息肉增大或形态变化需及时干预,日常需避免辛辣刺激饮食。
幽门螺杆菌感染相关的增生性息肉可服用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林进行根除治疗,合并胃酸过多时可用铝碳酸镁保护黏膜。
疑似癌变或内镜无法切除的广基息肉需外科手术,常见术式为胃局部切除术或胃部分切除术,术后需病理确诊并长期随访。
胃息肉患者应保持低盐低脂饮食,限制腌制食品摄入,戒烟酒并控制体重,术后遵医嘱定期进行胃镜和病理复查。