泥沙样胆囊结石堆积成堆多数情况不严重,但可能引发胆绞痛、胆囊炎等并发症,需结合结石大小、症状及并发症评估。
早期可能无症状,随结石堆积可出现右上腹隐痛、饭后腹胀,进展期可能伴随恶心呕吐、发热,严重时诱发急性胆囊炎。
胆汁成分失衡导致胆固醇过饱和是主因,与高脂饮食、肥胖、快速减肥等生活方式相关,少数与肝硬化、溶血性贫血等疾病有关。
超声检查是首选方法,能明确结石分布及胆囊壁厚度,必要时需进行CT或磁共振胰胆管造影评估胆管受累情况。
无症状者可观察随访,反复发作胆绞痛或合并感染者需考虑胆囊切除术,药物溶石治疗仅对部分胆固醇性结石有效。
日常需低脂饮食并规律进食,避免快速减重,定期复查超声监测结石变化,出现持续腹痛或黄疸应及时就医。