胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石术、胆囊切除术等方式干预。
胆固醇或胆红素浓度过高导致结晶析出,减少高脂饮食、增加膳食纤维摄入有助于改善胆汁成分,药物如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫可促进胆汁溶解。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,规律进食和适度运动可增强胆囊收缩功能,伴随右上腹隐痛时可能需使用硫酸镁、匹维溴铵等解痉药物。
大肠杆菌等病原体感染引发胆管炎性反应,急性发作时出现发热及黄疸,需用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,严重时需内镜取石。
基因突变导致胆汁酸合成障碍,此类患者易反复发作胆绞痛,需长期服用利胆药物并定期超声监测,必要时行腹腔镜胆囊切除术。
保持低脂高纤维饮食,避免快速减重,定期体检有助于早期发现胆结石风险。