胆囊息肉分为单发性和多发性,单发性息肉更常见于胆固醇性息肉,多发性息肉可能与慢性胆囊炎或胆囊腺肌症有关。
单发性息肉多为胆固醇沉积所致,通常体积较小且无症状,可通过调整低脂饮食、定期超声复查观察,必要时使用熊去氧胆酸胶囊等药物干预。
多发性息肉常与胆囊慢性炎症相关,可能伴随右上腹隐痛或消化不良,需控制感染后考虑腹腔镜胆囊切除术,药物可选头孢曲松钠联合甲硝唑。
胆囊壁局限性增厚形成的多发性息肉样病变,超声显示特征性"彗星尾"征,无症状者随访观察,症状明显者需手术切除。
单发宽基底息肉有恶变风险,直径超过10毫米或增长迅速时,建议行胆囊切除术并病理检查,禁用溶石药物避免刺激。
日常需避免高胆固醇饮食,定期体检监测息肉变化,出现持续性腹痛或黄疸应及时就医评估。