尾骨骨折可通过疼痛特点、活动受限、影像学检查、伴随症状等方式分辨。尾骨骨折通常由跌倒撞击、分娩损伤、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
骨折后出现持续性锐痛,坐位或排便时加剧,按压尾骨末端有明确压痛。可通过非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚缓解症状。
因疼痛导致坐卧转换困难,久坐后起身时需双手支撑。建议使用环形坐垫分散压力,避免骑自行车等挤压尾骨的活动。
X线片可显示骨折线或尾骨错位,CT能明确微小骨折。需与骶尾关节脱位鉴别,磁共振成像有助于判断周围软组织损伤。
严重骨折可能伴随直肠刺激症状或排尿障碍。骨质疏松性骨折需联用钙剂与维生素D,转移瘤需原发病治疗。
伤后3周内避免剧烈运动,睡眠时采用侧卧位减轻压迫,饮食注意补充蛋白质和钙质促进骨愈合。