胆总管癌是怎么回事
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胆总管癌是怎么回事
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胆总管癌可能由胆管结石长期刺激、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染、先天性胆管囊肿等原因引起，可通过手术切除、胆道支架置入、化疗、靶向治疗等方式干预。
1、胆管结石刺激
长期存在的胆总管结石可能导致黏膜反复损伤，与慢性炎症刺激有关，典型表现为黄疸伴右上腹隐痛。结石需通过内镜取石或胆管探查术处理。
2、硬化性胆管炎
自身免疫性胆管炎症可能诱发癌变，常合并溃疡性结肠炎，特征为渐进性皮肤瘙痒和陶土样便。需使用熊去氧胆酸延缓进展，严重时需肝移植。
3、肝吸虫感染
华支睾吸虫等寄生虫感染可能损伤胆管上皮，流行区患者多见腹泻与肝区压痛。吡喹酮驱虫治疗可降低风险，合并胆管狭窄需手术引流。
4、胆管囊肿病变
先天性胆管扩张症患者癌变概率较高，儿童期可能出现间歇性腹痛，成年后需监测CA19-9指标。预防性囊肿切除是主要干预手段。
日常需避免高脂饮食，定期体检关注胆红素指标，出现无痛性黄疸或体重骤降应及时进行磁共振胰胆管造影检查。
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