保胆取石手术在特定条件下是可靠的治疗选择,主要适用于胆囊功能良好、结石数量少且无严重并发症的患者。手术方式主要有腹腔镜胆囊切开取石术、胆道镜辅助取石术。
胆囊收缩功能正常、结石直径小于3厘米且数量少于3枚的患者适合保胆手术,术前需通过超声和胆囊功能检查评估。
现代微创技术使手术创伤小恢复快,腹腔镜联合胆道镜能清晰定位并彻底清除结石,降低残留概率。
术后5年结石复发率约10-30%,与胆汁代谢异常未根治有关,需长期服用熊去氧胆酸等利胆药物并定期复查。
成功保留胆囊可维持正常消化功能,避免胆囊缺失导致的脂肪泻、反流性胃炎等远期并发症。
术后需低脂饮食,规律进食帮助胆汁排空,定期超声监测胆囊情况,发现复发迹象及时处理。