骨母细胞瘤是一种良性骨肿瘤,主要由成骨细胞异常增殖引起,好发于青少年长骨,生长缓慢但可能造成局部骨质破坏。
肿瘤组织由密集的成骨细胞构成,可见不规则骨小梁形成,周围常伴丰富血管和破骨细胞,病理学检查是确诊金标准。
多数表现为局部钝痛和肿胀,运动后加重,约三成患者可触及质硬包块,脊柱受累可能出现神经压迫症状。
X线显示边界清晰的溶骨性病灶伴周围硬化带,CT可见特征性钙化灶,MRI有助于评估软组织侵犯范围。
以手术刮除为主,复发率约15-20%,巨大病灶需植骨重建,极少数侵袭性病例需辅助放疗。
术后应避免剧烈运动3-6个月,定期复查影像学监测复发,补充钙质和维生素D促进骨质修复。