胆总管结石是胆道系统常见疾病,按严重程度可分为胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石及继发性胆总管结石。
胆汁中胆固醇过饱和形成结晶,多与肥胖、高脂饮食有关,可通过熊去氧胆酸溶解结石或行腹腔镜胆囊切除术。
胆道感染或溶血导致胆红素钙沉积,常见于胆管炎患者,需抗生素控制感染后行ERCP取石术。
胆固醇与胆色素共同构成,多伴随胆囊收缩功能异常,可能出现黄疸、腹痛,需根据结石大小选择体外震波碎石或手术。
胆囊结石坠入胆总管引发梗阻性黄疸,典型表现为陶土样便,需紧急行胆总管探查术解除梗阻。
建议低脂饮食并定期超声检查,出现持续性右上腹痛或皮肤巩膜黄染应立即就医。