胆囊切除通常适用于胆囊结石反复发作、胆囊炎急性化脓性病变、胆囊息肉恶变风险高或胆囊功能丧失等情况。
胆囊结石反复引发胆绞痛或胆源性胰腺炎时需切除胆囊,可能与胆汁成分失衡、胆固醇过饱和等因素有关,表现为右上腹绞痛、恶心呕吐。
胆囊急性炎症出现化脓、坏疽或穿孔等并发症时须手术,常由结石梗阻合并细菌感染导致,伴随发热、墨菲征阳性及白细胞升高。
直径超过10毫米的息肉或快速增长的息肉建议切除,可能与胆固醇代谢异常或腺瘤性病变相关,通常无症状但存在恶变风险。
胆囊收缩功能丧失或瓷化胆囊需手术干预,长期慢性炎症导致胆囊壁钙化,可能诱发胆囊癌。
术后需低脂饮食并规律进食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测胆管情况。