多发性胆囊息肉通常不会引起疼痛,少数情况下可能出现右上腹隐痛、胀痛等症状。多发性胆囊息肉的症状主要有体积增大压迫、合并胆囊炎、息肉蒂扭转、继发胆总管梗阻。
当息肉直径超过10毫米可能压迫胆囊壁,表现为进食油腻食物后右上腹闷胀感,建议每6个月复查超声监测大小变化。
合并细菌感染时可出现持续性右上腹痛伴发热,可能与胆汁淤积、肠道细菌逆行感染有关,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
带蒂息肉发生扭转时引发剧烈绞痛,常伴有恶心呕吐,需急诊腹腔镜胆囊切除术,术后病理检查排除恶变可能。
位于胆囊颈部的息肉可能阻塞胆总管,导致黄疸和剧烈腹痛,需行磁共振胰胆管造影确诊,必要时进行ERCP取石或支架置入。
建议多发性胆囊息肉患者保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期进行腹部超声检查监测息肉变化情况,出现持续腹痛应及时就医。