重度脂肪肝可通过生活方式干预、药物治疗、代谢手术、肝移植等方式治疗。重度脂肪肝通常由长期酗酒、肥胖、代谢综合征、药物损伤等原因引起。
控制每日热量摄入,减少高脂高糖饮食,增加有氧运动如快走或游泳,每周至少150分钟中等强度运动,戒酒可改善酒精性脂肪肝。
可能与胰岛素抵抗、高脂血症等因素有关,通常表现为肝区隐痛、乏力等症状。可遵医嘱使用水飞蓟素、双环醇、奥利司他等药物改善肝功能。
可能与重度肥胖、糖尿病等因素有关,通常伴随睡眠呼吸暂停、关节疼痛等症状。袖状胃切除术或胃旁路手术可显著减轻体重改善代谢。
可能与肝硬化失代偿、肝功能衰竭等因素有关,通常出现腹水、黄疸等症状。终末期患者需评估后进行原位肝移植手术。
建议定期监测肝功能指标,保持低脂低糖饮食结构,避免使用肝毒性药物,重度脂肪肝患者需每3-6个月复查肝脏超声和弹性检测。