胆结石切除胆后有什么后遗症
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胆结石切除胆后有什么后遗症
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胆囊切除术后可能出现的后遗症主要有消化不良、胆汁反流性胃炎、腹泻、胆总管结石等。多数患者术后适应良好，少数需长期饮食调整。
1、消化不良
胆囊缺失导致胆汁持续缓慢分泌，高脂饮食后可能出现腹胀、脂肪泻。建议低脂饮食，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等促消化药物。
2、胆汁反流
胆汁直接进入肠道可能反流至胃部，引发上腹灼痛、口苦。与胃黏膜损伤有关，可使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物保护胃黏膜。
3、慢性腹泻
约10％-20％患者出现胆汁性腹泻，与肠道胆汁酸浓度过高有关。治疗可用消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节肠道功能。
4、胆管结石
胆囊切除后胆总管代偿性扩张，可能增加原发性胆管结石风险。表现为黄疸、腹痛，需通过ERCP或手术取石，药物可选茴三硫片、鹅去氧胆酸胶囊。
术后三个月内避免油炸食品，逐步增加膳食纤维摄入，定期复查腹部超声监测胆管情况。
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