抑郁症患者多数情况下不会伤害他人,但重度抑郁发作可能伴随自伤或极少数伤人行为,主要与病情严重程度、共病精神障碍、社会支持不足、未规范治疗等因素有关。
轻中度抑郁以情绪低落为主,极少出现攻击行为;重度抑郁可能因绝望感产生扩大性自杀念头,需及时干预。
合并焦虑症或人格障碍时,冲动风险可能增加,表现为情绪爆发或自我伤害,需通过心理评估明确共病情况。
缺乏家庭理解或长期孤立可能加剧病耻感,患者可能通过极端行为宣泄情绪,建立支持系统可降低风险。
未规律服用抗抑郁药或中断心理咨询可能导致症状失控,规范使用舍曲林、氟西汀等药物结合认知行为治疗可改善症状。
建议家属密切观察患者情绪变化,避免刺激性言语,陪同定期复诊并保证药物按时服用,同时保持适度运动与均衡饮食。