电休克治疗抑郁症原理
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电休克治疗抑郁症原理
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电休克治疗通过电流诱发大脑短暂癫痫发作调节神经递质平衡，主要机制包括神经递质调节、神经可塑性改变、脑血流灌注调整及下丘脑-垂体-肾上腺轴调控。
1、神经递质调节
电休克可快速提升γ-氨基丁酸、5-羟色胺等抑制性神经递质水平，同时降低谷氨酸兴奋性递质活性，改善抑郁症状。治疗需配合丙戊酸钠、舍曲林、米氮平等药物维持效果。
2、神经可塑性改变
刺激促进海马区脑源性神经营养因子分泌，增加神经元突触连接密度。治疗期间建议联合重复经颅磁刺激或认知行为疗法增强神经重塑。
3、脑血流灌注调整
通过改变前额叶皮层与边缘系统血流分布，纠正抑郁症患者的脑功能连接异常。需通过脑电图监测确保治疗参数精准性。
4、HPA轴调控
抑制过度活跃的下丘脑-垂体-肾上腺轴，降低皮质醇等应激激素水平。治疗后需定期评估甲状腺功能与肾上腺皮质功能。
治疗前后需完善心电图与脑部影像学检查，治疗期间保持规律作息与均衡营养，避免驾驶或高空作业等高风险活动。
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