腹部CT可以辅助检查部分胃病,但并非首选方法。胃部疾病的诊断主要依赖胃镜检查,腹部CT对胃溃疡、胃癌、胃穿孔等结构性病变有一定检出率,但对胃炎等黏膜病变敏感性较低。
腹部CT能清晰显示胃壁增厚、肿块等异常,适用于胃癌、胃淋巴瘤等占位性病变,以及胃穿孔导致的腹腔游离气体。
CT可评估胃周淋巴结转移和远处器官侵犯情况,对肿瘤分期有重要价值,同时能检查肝胆胰等毗邻器官病变。
CT难以发现早期胃癌和浅表性胃炎,无法进行活检或幽门螺杆菌检测,对功能性胃肠病无诊断意义。
临床常将CT与胃镜、钡餐造影互补使用,胃镜观察黏膜细节,CT评估深层浸润,必要时需结合病理检查确诊。
怀疑胃病时应根据症状选择检查方式,慢性上腹痛或消化不良建议优先胃镜检查,突发剧烈腹痛可考虑CT排查急症。