智齿有洞通常建议拔除。处理方法主要有观察修补、药物控制炎症、微创拔牙、外科手术拔除。
1、观察修补
若智齿龋洞较小且位置正常,可考虑树脂充填或嵌体修复,但需评估邻牙及咬合关系。
2、药物控制
合并根尖炎时可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片控制感染,待急性期后评估拔牙指征。
3、微创拔牙
对于位置不正的阻生智齿,采用超声骨刀微创拔除可减少牙槽骨损伤,恢复期约3-5天。
4、外科拔除
完全骨埋伏的智齿需行牙龈翻瓣去骨术,术后配合冷敷和抗生素预防干槽症。
建议口腔全景片检查后制定方案,日常使用含氟牙膏清洁口腔,避免患侧咀嚼硬物。