孕期抑郁症的前兆主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自责感明显等早期心理行为变化。孕12周左右可能出现晨重夜轻的情绪波动、莫名焦虑、回避社交活动等症状。
受激素水平剧烈变化影响,孕妇常出现持续两周以上的显著情绪低落,对胎儿健康过度忧虑。建议家属通过陪伴散步、倾听倾诉等方式进行心理支持。
既往热衷的活动丧失吸引力,包括胎教课程或母婴用品准备等孕期特定事项。这与五羟色胺系统功能紊乱有关,可尝试正念冥想调节。
不同于妊娠生理性失眠,抑郁症相关睡眠障碍表现为早醒后难以再入睡或过多睡眠,可能伴随褪黑素分泌异常。维持规律作息有助于改善。
出现过分自责念头,如认为自己不配当母亲等非理性认知。这与前额叶皮层功能活动降低相关,需警惕发展为更严重的自杀意念。
孕妇每日保证30分钟日照有助于调节生物节律,出现持续两周以上症状时应及时向产科医生或心理科转诊。孕期抑郁症筛查量表测评结果中度以上需专科干预。