横突骨折一年后仍疼痛可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解,通常与愈合不良、神经压迫、局部炎症、肌肉粘连等因素相关。
热敷或超声波治疗有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻慢性疼痛症状,需在康复科医师指导下重复进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可控制炎症,神经营养药物如甲钴胺能改善神经压迫症状,严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。
核心肌群稳定性训练可增强腰椎支撑力,水中运动能减少关节负荷,需在专业康复师指导下循序渐进开展,避免二次损伤。
若存在骨不连或严重神经压迫,可能需行横突切除或神经松解术,需结合CT三维重建评估手术指征。
建议避免久坐及腰部负重,补充钙质与维生素D,定期复查影像学评估愈合情况,持续疼痛需排除椎间盘突出等继发病变。