肝内多发血管瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。肝血管瘤通常由先天性血管发育异常、雌激素水平升高、肝内毛细血管扩张、局部血流动力学改变等因素引起。
体积小于5厘米且无症状血管瘤建议每6-12个月超声复查,观察期间避免剧烈运动和外伤。
生长迅速的血管瘤可遵医嘱使用普萘洛尔、泼尼松、干扰素α等药物控制进展,可能与激素水平波动有关,常伴随右上腹隐痛。
对于5-10厘米的血管瘤可采用肝动脉栓塞术,通过阻断血供使瘤体萎缩,通常与门静脉高压相关,可能出现腹胀症状。
直径超过10厘米或破裂风险的血管瘤需行肝部分切除术,多与瘤体快速增大有关,可能引发急性腹痛和失血性休克。
日常应避免服用雌激素类药物,定期监测肝功能,出现持续腹痛或瘤体增大应及时就医复查。