胆汁都吐出来了怎么办
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胆汁都吐出来了怎么办
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胆汁性呕吐可能由胃肠炎、胆汁反流、肠梗阻、胆道疾病等原因引起，可通过禁食补液、药物治疗、内镜干预、手术解除梗阻等方式缓解。
1、胃肠炎
病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症时，可能引发剧烈呕吐直至胆汁呕出。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、洛哌丁胺等药物控制感染，同时补充电解质防止脱水。
2、胆汁反流
胃幽门功能失调或胃部手术后，胆汁可能反流至胃部刺激呕吐。铝碳酸镁、多潘立酮、熊去氧胆酸等药物可中和胆汁并促进胃排空，严重者需手术重建消化道结构。
3、肠梗阻
肠道机械性梗阻会导致胆汁无法下行而反流呕吐。腹部CT可明确诊断，需禁食胃肠减压，使用头孢曲松、甲硝唑等预防感染，绞窄性梗阻需急诊手术解除。
4、胆道疾病
胆结石或胆管炎可能引发胆汁排泄异常。超声检查可确诊，轻症用消炎利胆片、茴三硫、曲匹布通促进胆汁分泌，胆总管结石需ERCP取石或胆囊切除术。
呕吐胆汁后应暂时禁食4-6小时，小口饮用补液盐，若伴随持续腹痛、发热或呕血需立即急诊处理，恢复期选择低脂流质饮食减轻胆胰负担。
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