慢性胃炎的常见原因
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慢性胃炎的常见原因
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慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见原因，可破坏胃黏膜屏障，表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，导致胃黏膜损伤，出现恶心、胃灼热感。建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布，配合雷贝拉唑保护胃黏膜。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸会溶解胃黏膜脂质层，引发上腹胀痛、口苦。可使用铝碳酸镁中和胆汁酸，多潘立酮促进胃排空，严重者需手术重建消化道解剖结构。
4、自身免疫因素
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎，常伴贫血、舌炎。需注射维生素B12纠正恶性贫血，使用硫糖铝保护胃黏膜，定期胃镜监测癌变风险。
慢性胃炎患者应避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查胃镜评估黏膜病变程度。
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