苦杏仁中毒可通过催吐洗胃、解毒药物、氧疗支持、血液净化等方式治疗。苦杏仁中毒主要由氰苷水解产生氰化物引起,临床表现为头晕呕吐、呼吸困难甚至昏迷。
1、催吐洗胃:立即用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,减少毒物吸收。神志清醒者可先刺激咽部催吐,儿童需由医护人员操作。
2、解毒药物:静脉注射亚硝酸钠和硫代硫酸钠解毒,必要时使用羟钴胺。药物需在医生监护下使用,避免血压骤降等不良反应。
3、氧疗支持:出现呼吸困难者给予高流量吸氧,严重者需气管插管机械通气。监测血氧饱和度及动脉血气变化。
4、血液净化:重度中毒患者可采用血液灌流或血液透析清除血中氰化物。需评估肝肾功能及电解质平衡。
中毒后24小时内需密切监测生命体征,恢复期避免进食含氰苷食物如木薯、桃仁等,出现心悸或乏力应及时复诊。