胆囊切除后大便次数增多可能与胆汁分泌异常、胃肠功能紊乱、饮食结构改变、肠道菌群失调等因素有关。
胆囊切除后胆汁持续流入肠道,缺乏浓缩储存功能,导致脂肪消化不完全,可能引起腹泻。可遵医嘱使用消胆胺、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物调节。
手术创伤及神经反射改变可导致胃肠蠕动加快。建议少食多餐,避免油腻食物,必要时使用洛哌丁胺、匹维溴铵、复方谷氨酰胺等药物改善症状。
术后高脂饮食易诱发脂肪泻。应逐步增加膳食纤维摄入,选择低脂优质蛋白,分次补充水分,帮助肠道适应无胆囊状态。
胆汁酸变化可能破坏肠道微生态平衡。可检测粪便菌群,遵医嘱补充酪酸梭菌、地衣芽孢杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌制剂。
术后3-6个月内排便习惯会逐渐调整,若持续腹泻伴体重下降需复查肝胆胰超声排除胆管结石等并发症,日常避免暴饮暴食及酒精刺激。