胆囊结石5毫米多数情况不严重,属于较小的结石,通常可通过定期观察和饮食调整管理。是否需要干预需结合有无症状、胆囊功能等因素评估。
5毫米胆囊结石未引起腹痛、发热等症状时,多数建议每6-12个月超声复查,保持低脂饮食,避免胆汁过度浓缩。
若偶有右上腹隐痛,可能与结石一过性卡顿有关,可尝试熊去氧胆酸等利胆药物溶解胆固醇类结石,同时限制动物内脏摄入。
需确认胆囊收缩功能是否正常,通过胆囊超声造影评估,功能良好者可暂缓手术,功能减退时则需考虑胆囊切除。
糖尿病患者或胆囊壁增厚者,即使结石较小也建议及早干预,这类人群发生急性胆囊炎或胆源性胰腺炎风险较高。
日常避免暴饮暴食和快速减肥,规律进食早餐帮助胆囊排空,出现持续腹痛、黄疸等症状需立即就诊。