咬合关节疼可能由颞下颌关节紊乱、牙齿咬合异常、关节炎症、外伤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、咬合矫正、手术治疗等方式缓解。
1. 颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或磨牙可能导致关节盘移位,表现为张口弹响和局部压痛。建议使用热敷缓解肌肉痉挛,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。
2. 牙齿咬合异常缺牙或牙齿排列不齐会造成咬合不平衡,引发关节持续性钝痛。需进行咬合垫矫正或正畸治疗,急性期可短期服用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
3. 关节炎症类风湿性关节炎或感染性关节炎可能导致关节肿胀疼痛,通常伴随晨僵症状。需进行抗炎治疗,可选用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松龙片等药物。
4. 外伤因素面部撞击或张口过大可能造成关节韧带拉伤,表现为突发性剧痛和活动受限。急性期需冷敷制动,严重者需关节腔注射治疗。
日常应避免咀嚼硬物和过度张口,保持双侧均衡咀嚼习惯,疼痛持续超过一周或伴随听力异常需及时就诊口腔颌面外科。