多数胆结石患者无须立即手术,可通过药物溶石、饮食调整、定期监测等方式管理,但出现持续疼痛、黄疸或胆管炎时需手术干预。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇性结石,适用于结石直径较小且胆囊功能正常的患者,需长期服药并配合超声复查。
低脂高纤维饮食可减少胆囊收缩刺激,避免油腻食物和暴饮暴食,有助于预防胆绞痛发作。
无症状胆结石建议每6-12个月复查超声,观察结石大小变化及胆囊壁情况,及时发现并发症迹象。
出现右上腹剧痛、发热、皮肤巩膜黄染等急性症状时,提示可能发生胆管梗阻或感染,需紧急就医评估手术必要性。
保持规律作息与适度运动有助于胆汁排泄,若结石直径超过3厘米或合并胆囊息肉超过1厘米,建议择期手术切除胆囊。