胆囊结石及胆囊炎需要做手术吗
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胆囊结石及胆囊炎需要做手术吗
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多数胆囊结石及胆囊炎患者无须手术，可通过药物治疗和饮食调整控制症状。胆囊结石及胆囊炎的手术指征主要有结石直径超过3厘米、反复发作胆绞痛、合并胆囊息肉或胰腺炎等情况。
1、结石大小
胆囊结石直径超过3厘米时建议手术切除。大结石易导致胆囊管阻塞，可能引发胆囊穿孔等严重并发症，此时腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方式。
2、发作频率
每年发作3次以上胆绞痛需考虑手术。频繁炎症刺激会导致胆囊壁增厚、功能丧失，且增加癌变风险，腹腔镜手术能有效解决病灶。
3、并发症
合并急性胰腺炎或胆囊化脓需急诊手术。这些严重并发症可能危及生命，需通过胆囊造瘘或切除术控制感染源。
4、特殊病变
伴有胆囊息肉或瓷化胆囊建议预防性切除。这些病变存在潜在恶变可能，特别是息肉直径超过1厘米或基底宽大者更需重视。
无症状胆囊结石患者建议每半年复查超声，日常保持低脂饮食，避免暴饮暴食，出现持续性右上腹痛或发热症状应及时就医。
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