反流食管炎的症状主要包括烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
胸骨后灼热感是典型早期症状,多在餐后1-2小时出现,平卧或弯腰时加重,可能与胃酸刺激食管黏膜有关。
胃内容物反流至口腔,伴有酸苦味,夜间卧位时易发生,长期反流可能导致牙齿腐蚀。
疼痛可放射至背部或肩部,需与心绞痛鉴别,食管痉挛或炎症刺激神经末梢是主要原因。
进展期出现固体食物吞咽受阻,晚期可能伴发食管狭窄,需警惕Barrett食管等癌前病变。
建议避免高脂饮食和睡前进食,睡眠时抬高床头,症状持续需胃镜检查明确食管黏膜损伤程度。