抑郁症主要分为轻度抑郁发作、复发性抑郁障碍、双相情感障碍抑郁相、精神病性抑郁症等类型。
表现为持续情绪低落、兴趣减退等核心症状,社会功能部分受损但尚能维持基本生活,可通过心理治疗配合生活方式调整改善。
既往有两次以上抑郁发作史,发作间期症状完全缓解,需长期药物维持治疗防止复发,常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
抑郁发作与躁狂/轻躁狂发作交替出现,需使用心境稳定剂治疗,误诊为单相抑郁时使用抗抑郁药可能诱发转躁风险。
除典型抑郁症状外伴有妄想或幻觉等精神病性症状,需抗抑郁药联合抗精神病药治疗,存在较高自杀风险需密切监护。
抑郁症患者应保持规律作息与适度运动,避免酒精摄入,症状持续两周以上建议尽早就医评估。