直径超过10毫米的胃息肉通常建议手术治疗。胃息肉的处理方式主要有内镜下切除、外科手术、定期随访观察、药物辅助治疗。
较小息肉可通过胃镜直接切除,创面小恢复快,适用于直径5-10毫米的增生性或炎性息肉,术后需要禁食6-8小时。
直径超过20毫米或疑似恶变的息肉需开腹手术,适用于腺瘤性息肉伴上皮内瘤变,术后需住院观察3-5天预防出血。
直径小于5毫米且无症状的息肉可每6-12个月复查胃镜,适用于年轻患者的胃底腺息肉,随访期间需控制胃酸分泌。
合并幽门螺杆菌感染需用抗生素治疗,常用克拉霉素联合质子泵抑制剂,用药期间须配合低脂软食。
查出胃息肉后应避免辛辣刺激食物,每日摄入30克膳食纤维,定期检查有助于监测息肉变化情况。